目前分類:救護救護.. 趕快出動!! (9)

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這篇最主要目地是把首頁的圖片換掉。

未命名 -2拷貝.jpg
這張是我亂搞的,湊合著看吧 XD..

DSC00191_resize.JPG
還有這張,無脈搏電氣活動(PEA),協勤這麼久了,今年遇到比較特別的還有..
(suicide)不想走樓梯,已經下樓的、
          (suicide by hanging)舌頭真的會跑出來,好可怕。

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聽說是心臟病救護,我還帶著AED下車
結果還好,只是酒喝不夠而已.. 生命徵象穩定,沒啥鳥事。 可是~~~

P't:我吸不到氣,有沒有氧氣?
光:你會不會覺得手麻腳麻(先評估是不是Hyper V.)
P't:會~
me:你慢慢深呼吸(調整一下呼吸頻率)

他娘的,話說完他就狂深呼吸,幾hi的咧~ 一整個就是來亂的感覺。
光哥看到馬上拿一個氧氣面罩給他罩,搞清楚,就"面罩"(沒接導管)

P't:(超級配合的自已"拿著"面罩);delay 5 second.
光:有沒有好一點?
P't:有有,好很多了。

對話到這邊,我跟光哥兩個人一直在偷笑,ok!! 到醫院。
換床~~(偷笑持續中),換好之後推去檢傷分類。

P't:(拿起面罩發現根本沒接氧氣導管)你唬我~ (笑..)
光:(期待P't會說為什麼沒接導管,然後回說這是無線的XD..)

就在寫救護記錄的同時,聽到P't 跟他先生的對話..
Mr.:你怎麼樣,有沒有好一點(溫柔貌)
P't:你走開,我不想看到你(怒~)
Mr.:(抓住病床,用力拉)
Nurse:先生你要推去哪,還沒好~
Mr.:(暴力把病床推出去)轉頭走人
........... 所有人傻住。
靠~ 有沒有這麼好笑啊! 雖然護士笑不出來,可是這趟救護是我遇過最好笑的
我真的是太超過了~

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這次處理的患者是個黑人!! 語言整個不通嘛~
患者自已走上救護車,意識清楚,全身冒冷汗
我摸不到橈動脈,微血管充填時間也很慢這樣
用亂七八遭的英文問病史,說是有心臟方面的疾病,但又說不清楚。
 
好吧! 到達醫院.. BP 機器量不出來,聽說有心臟方面的疾病
就先做ECG,只見護士看到圖之後就飛奔去找醫生了
醫生看了一秒,說到:vt.. 快推進去
Oh~ 患者清醒vt,heart rate:256
前後電擊兩次,總算恢復正常了,真是福大命大。

有影片有真相,但我還是要說,不要亂點,會嚇到人。
http://0rz.tw/b54Uu

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為啥要割腕呢??? 我哪知..

2008.04.18
※家屬報案患者欲自殺,並家門反鎖,無法入內。
※現場經破門後,發現患者側臥於地上,左手腕有數道撕裂傷,地上流有一灘血。
※現場無發現任何藥物及酒瓶。
※患者不理會任何人。

前幾天才看到喝農藥自殺的討論串..
我也曾經遇過,不但很慘還很臭= ="
---------------- 以下引述PTT Sakar文章 ------------------
大致上來說,會想自殺的人,通常都是有點情緒上的障礙,
包括感覺孤獨,沒人願意幫助自己等等。
於是喝農藥被送醫以後,通常不會馬上致死,如前文說會拖個三、五天。
這段時間裡,幾乎所有聽到消息的親朋好友,都會前來探訪表達關心,
頓時之間,自殺的理由彷彿就不存在了。

患難見真情,原來自己並不孤獨,人間還是有溫暖的。

然而,這時候後悔已經來不及了。
死亡列車已經啟動了。

這段時間才是最大的煎熬。
------------------------- END --------------------------

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大陣仗的救人行動.. 為了一個笨贓
出動了雲梯、器材、救護車,還有.. 警車!!
花了大家兩個小時才結束,真是浪費資源。

真應該讓你再吊在六、七樓中間一天。


聽說新聞有報? 不過我這是圖文版,女支 者你沒來。

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2008/01/13
兩個EMT被揍,救護記錄寫了兩張
多說無益,以下用幾張照片來說話..
--------------------- 我是真相分隔線 ----------------------


原始照片如下..
http://www.pixnet.net/photo/ayyoke/78231741
http://www.pixnet.net/photo/ayyoke/78231871
http://www.pixnet.net/photo/ayyoke/78232044
--------------------------- END ---------------------------

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2007/12/25 two car 碰碰

大車禍,前面"頭又大"只有一人,後面"H"有三人


"H"的駕駛卡在車裏,不過他回老家了 R.I.P.

都到了聖誕的尾聲,不想再寫些什麼。

不過更堅定我要買歐洲車的信念。

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p't cond.(patient's condition)病人病況
pupil dilate瞳孔擴大
swollen 腫脹
hipertension高血壓
fever發燒
hyperventilation 過度換氣
R/O:Rule/Out 疑似
epilepsy癲癇
TK:tourniquet止血帶
needle針頭
IV bottle(bag)點滴瓶(袋)
IV push經靜脈注射針劑
IV catheter留置針
ambubag甦醒球
BVM:Bag-valve-mask袋瓣罩
one-way valve mask單向活門面罩
LMA:Laryngeal Mask Airway喉頭呼吸道

BSL:ABC
初評 Airway,Breathing,Circulation,Defibrillation
二評 Airway,Breathing,Circulation,Defibrillation diagnosis

創傷初評ABCDE
A airway with C-spine control.呼吸道暢通與脊椎固定
B breathing and ventilation 呼吸和給氧
C circulation with henorrhage control.循環和止血
D disability(neurologic status)神經學檢查
E exposure and environment.暴露病人

ACLS:A+B+C+D、E、F、G、H、I
A:Airway
B:Breathing
C:Circulation
D:Drugsa急救藥物
E:ECG心電圖
F:Fibrillation treatment纖維顫動治療
G:Gauge評估
H:Hypothermia低溫療法
I:Intensive care加護護理

itch癢 scar疤 scab痂 bites咬傷 strain扭傷 Burn inj.燒傷 scald inj.燙傷 sore瘡 sharp pain劇痛
inj.(injury)受傷 incision切割傷 explosin爆炸傷 stretching拉傷 w'd clear傷口乾淨 w'd pain傷口痛
gun shut w't槍傷 contusion w'd挫傷 abrasion w'd擦傷 saddlesore筋骨痠痛
Fx.(fracture)骨折 open Fx.開放性骨折 dislocation脫臼 barotauma氣壓創傷
perforation w'd穿孔傷 laceration w'd撕裂傷 atab w'd;puncture刺傷 electric burn inj.電傷
op w'd:operation wound手術傷口 crushing inj.輾傷 compression inj.壓傷

History病史 p't(patient)病人 case個案 y/o (yrs/old)年齡 Female(F)女性 Male(M)男性
Ad.(Adult)成人 Ped.(Pediatric)小兒科 C.C.(Chief Complaint)主訴 Cond.(condition)病況
Ex.(Examination)檢查 Dx.(diagnosis)診斷 Tx.(Treatmint)治療

EMT常用英文字彙
意識 Conscious 體溫濕冷Cold sweeting
清醒 clear 休克 shock
嗜睡 drowse 動脈 arterio
昏亂 confuse 靜脈 vein
昏迷 coma 顱內出血ICH
對痛有反應To pain D
A 瞳孔 Pupil
呼吸道 Airway 對光反應 Light reflex
口咽 Oral airway,OPA 葛氏昏迷指數 GCS
鼻咽 Nasal airway,NPA 水腫 edema
抽吸 Suction 呼吸聲 Lung sunde
異物梗塞 Chocking 主訴 Chief Complain
喉頭罩呼吸道 LMA 抽搐 Seizure
插管 ON ENDO 腹痛 Abdominal pain
B 下背痛 Low back pain
呼吸 breathing 胸痛 Chest pain
人工呼吸 Bagging 病史 HX
喘 SOB 高血壓 HTN
面罩 mask 糖尿病 DM
鼻管 cannula 心臟病 Heart disease
非再吸入式面罩 NRM 心肌梗塞 MI
甦醒球 BVM,AMBU 中風 CVA
氣喘 Asthma 癌症 CA,Cancer
過度換氣 Hyper V 愛滋病 HIV,AZ
肺結核 TB 精神病患 Psychosis
發紺 cyanosis 創傷 Trauma
慢性肺病 COPD 骨折 Fracture
C 開放性骨折 Open fracture
循環 circulation 出血 bleeding
脈搏 pluse 撕裂傷 laceration
血壓 BP 擦傷 Abrasion
血氧 SPO2 傷口 wound
出血 bleeding 壓碎傷 Crushing injury
微血管填充 CRT 脫臼 dislocation
膚色蒼白 pale 脊髓損傷 Spinal injury
發燒 fever 頸圈 collar



GCS(Glasgow Coma Scale)葛氏昏迷指數
根據E(Eye)V(Voice)M(Move)打分數,最高15分,最低3分。

OHCA(Out-of-Hospital Cardiac Arrest)
到院前心肺功能停止;觀念是說心肺功能停止,沒說死亡。

DOA(Dead On Arrival)
到達(醫院)時死亡,通常是明顯死亡才會這樣講。

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2007.12.06 車禍

現場:一個六十多歲阿伯;一個二十多歲.. 男性
機車騎士與路人發生事故,交通隊也到了
感覺就是到很久,阿伯喊痛才叫救護車的。

問阿伯怎麼了,阿伯很無奈的說:
我剛剛要過馬路裝水,然後去買樂透#$%.. 我一個六十歲的人了(迴圈副程式)
問過去病史、過敏病史etc.. 阿伯講的非常的詳細啊~~~
哪年在哪開刀,醫生叫什麼名字,一直講一直講
阿伯~ 我只是想問你有沒有開過刀,不是跟你聊天啊! 還很多東西要問
送醫途中:我剛剛要過馬路裝水,然後去買樂透#$%.. (迴圈副程式)

到達醫院,護士小姐問怎麼了
阿伯:我剛剛要過馬路裝水,然後去買樂透#$%.. (迴圈副程式)
護士小姐為阿伯打破傷風,採血等程序。
打破傷風開始
 伯:啊~~ 好痛!! 你們是幫我當實驗品是吧..
 護:這是破傷風,會比較痛。
靜脈注射開始
 EMT:...(專心準備On IV)
 伯:啊~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 救命啊!! (大喊)
 護&EMT:...(把軟針固定好,開始採血)
 伯:啊~~~~~~~~~~ (繼續大叫)
 護:阿伯!! 針打完了啦~ = ="

os:這阿伯好像來亂的。---我知道這篇很無聊XD..

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